2024-05-28
ট্রাচিয়াল ইনটুবেশনের আগে প্রস্তুতি
1. আইটেম প্রস্তুতি
(1) সাধারণ পয়েন্টঃগ্লাভস, মাস্ক, শোষণ যন্ত্র, শোষণ টিউব, অক্সিজেন, লুব্রিকেন্ট, সিরিং, স্টেথোস্কোপ;
(২) সাধারণ সরঞ্জাম:এন্ডোট্রাচিয়াল টিউব, ক্যাথেটারের কোর, দাঁতের প্যাড এবং টেপ, মাস্ক, শ্বাসকষ্ট, অ্যানাস্থেসিয়া মেশিন এবং মনিটর;
(3) ল্যারিংগোস্কোপ প্রস্তুতিঃল্যারিংগোস্কোপ ব্লেডটি ল্যারিংগোস্কোপ হ্যান্ডেলের সাথে সংযুক্ত করুন, সংযোগটি স্থিতিশীল কিনা তা নিশ্চিত করুন এবং আলোর উত্সের উজ্জ্বলতা পরীক্ষা করুন
(৪) ট্রাচিয়াল টিউব প্রস্তুতি
৫) প্রাক-ইনটুবেশন মূল্যায়নঃ
রোগীর মুখ, দাঁত, মুখ খোলার, ঘাড়ের গতিশীলতা এবং গলার অবস্থা পরীক্ষা করে দেখুন যদি শ্বাসযন্ত্রের অসুবিধা হয়।
এন্ডোট্রাচিয়াল ইনটুবেশন পদ্ধতি
1- শারীরিক অবস্থান:
রোগীর মাথার পিছনের অংশটি একটি পাতলা বালিশের সাহায্যে মাউশ করা হয় এবং মুখ, গলা এবং গলা তিনটি লাইন যতটা সম্ভব সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়;
2. দাঁড়িয়ে অবস্থানঃ
ইনটুবেটরটি মাথার পাশের দিকে দাঁড়িয়ে থাকে এবং সরাসরি পর্যবেক্ষণের জন্য তার চোখকে রোগীর কাছ থেকে পর্যাপ্ত দূরত্বে রাখে।
3. অক্সিজেন প্রশাসনঃ
চাপযুক্ত অক্সিজেন সরবরাহের জন্য একটি ব্যাগ মাস্ক "ইসি পদ্ধতি" ব্যবহার করুন। প্রায় 12 বার / মিনিট ফ্রিকোয়েন্সিতে 2 থেকে 3 মিনিটের জন্য খাঁটি অক্সিজেন ইনহেল করুন।
4এক্সপোজারঃ
আপনার বাম হাত দিয়ে ল্যারিংগোস্কোপ ধরুন, আপনার ডান হাত দিয়ে রোগীর মুখ খুলুন, রোগীর মুখের ডান কোণ থেকে লেন্সটি প্রেরণ করুন, ধীরে ধীরে এটিকে কেন্দ্রে সরান,জিহ্বার শরীরকে বাম দিকে ঠেলে দিন, এবং ধীরে ধীরে লেন্সের শরীরকে এপিগ্লোটিস এবং জিহ্বার ভিত্তির মধ্যে সংযোগের সাথে সন্নিবেশ করান। , বাম দিকে সোজা করুন, ল্যারিংগোস্কোপটি সামনে এবং প্রায় 45 ডিগ্রি উপরে তুলুন, এপিগ্লোটিসের প্রান্তটি দেখুন এবং গ্লোটিসকে প্রকাশ করুন (বহু কোণ থেকে উপস্থাপিত) ।
5ইনটুবেশনঃ
আপনার ডান হাতে ব্রাশ টাইপ এন্ডোট্রাচিয়াল টিউবটি ধরে রাখুন, রোগীর মুখের ডান কোণ থেকে লেন্সের পাশে টিউবটি ঢোকান,গ্লোটিসের সাথে স্লিভিক শেষটি সারিবদ্ধ করুন এবং এটিকে ট্রাচিয়ায় ফিড করুনক্যাথেটারের চূড়াটি প্রায় 22 ± 2 সেন্টিমিটার দূরত্বে রয়েছে।
প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের জন্য সাধারণ সন্নিবেশ দৈর্ঘ্য 17-23cm (কেন্দ্রীয় incisor শুরু হয়); প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের জন্য এটি সাধারণত 19-25cm হয়;
এক বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্যাথেটারের দৈর্ঘ্য (সেমি): বয়স/2+12
6. inflate: ফুটো করাএয়ার ব্যাগে বায়ু ইনজেকশন করুন। যখন আপনি এয়ার ব্যাগের নমনীয়তা স্পর্শ করবেন, এটি আপনার নাকের চূড়ার মতো দেখাবে। সাধারণভাবে,এয়ার ব্যাগটি ৫ থেকে ৮ মিলিগ্রাম এবং ১০ মিলিগ্রাম গ্যাস দিয়ে ভরাট করা উচিত.
7মূল্যায়নঃএটি দৃশ্যমান যে ক্যাথেটারে জলীয় বাষ্প রয়েছে, যা সহজ শ্বাসকষ্টের ব্যাগের সাথে সংযুক্ত। ব্যাগ টিপে কৃত্রিম বায়ুচলাচল উভয় পক্ষের বুকের উত্থান এবং পতন দেখায়,এবং উভয় ফুসফুসে শ্বাস শব্দের উপস্থিতি এবং সমতুল্যতা অ্যাসকুলেশন.
8ফিক্সিং:এন্ডোট্রাচিয়াল টিউবটি ট্রাচিয়ায় ঢোকানো হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার পর, অবিলম্বে দাঁতের প্যাডটি রাখুন, তারপর ল্যারিংগোস্কোপটি বের করুন।এবং টিপ ব্যবহার করে টিউব এবং দাঁতের প্যাড একসাথে সংযুক্ত করুনটেপের দৈর্ঘ্য চোয়ালের কোণ অতিক্রম করা উচিত নয়, এবং টেপটি দৃঢ়ভাবে আঁকানো উচিত এবং ঠোঁটে আটকে থাকা উচিত নয়।
9চেক:রোগীর মাথাটি পুনরায় স্থাপন করুন, দ্বিপক্ষীয় শ্বাসের শব্দগুলি সমান্তরাল কিনা তা পরীক্ষা করতে আবার শোনা, শ্বাসকষ্ট স্রাবগুলি উত্তোলন করুন এবং প্রয়োজনে অবিলম্বে ভেন্টিলেটরটি সংযুক্ত করুন.
যে কোন সময় আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন
